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Traitement du priapisme, douleur et érection involontaire chez l'homme

Le priapisme, ou l'érection incontrôlée 

Si certains peuvent croire en une bénédiction divine – cette situation tire son nom du dieu grec Priape, roi de la fertilité ithyphallique – il n'en est rien. Le priapisme du grec πριαπισμός (érection) constitue une pathologie pour le moins peu fréquente et inhabituelle. Matérialisée par une érection douloureuse et involontaire, elle constitue un état peu commun ou le pénis masculin peine à retrouver sa flaccidité et ce, au bout de plusieurs heures.

Si la situation peut faire sourire elle constitue néanmoins une urgence, car une érection prolongée peut provoquer – et très souvent même – des conséquences irréversibles.

Une érection douloureuse et involontaire

Si les causes du priapisme ne sont peu, ou pas connues, ils existent néanmoins quelques hypothèses sur des mécanismes neuronaux régissant, plus ou moins bien, l'érection. Ainsi que certains facteurs vasculaires irriguant anormalement la verge de l'homme. Souvent calqué sur une sexualité débordante, le priapisme trouve aussi sa cause dans d'autres maladies comme : la maladie de Fabry (maladie lysosomale – génétique), le syndrome de Kleine-Levin (hypersomnies récurrentes), la leucémie, les IST ou MST, notamment la syphilis, ou encore des infections génitales ou des affections plus ou moins graves de la fonction nerveuse ou médicamenteuses type tradozone, alprostadil ou phosphodiestérase. En bref de nombreuses causes pour une érection involontaire qu'il faudra au plus vite tâcher de limiter au risque de sévères complications.

Le traitement du priapisme

Inutile de vous le préciser mais si une telle situation se présente à vous, en outre qu'une érection involontaire se voit prolonger, alors consulter un médecin est une nécessité. Et c'est une fois aux urgences que le traitement par aspiration du sang hors du corps caverneux se produira par des shunts distaux puis proximaux, bien entendu sous la supervision d'un urologue. 

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On y ajoutera aussi, si toutefois le traitement s'avère inefficace des injections de pseudoéphédrine, une amine sympathomimétique utilisée en guise de décongestionnant. Bref une intervention assez lourde et pour cause. Si le priapisme se voit non-traiter des conséquences plus graves comme une thrombose (endommagement des vaisseaux sanguins et coagulations du sang à l'intérieur) peut survenir. Ainsi que – dans le pire des cas – une gangrène avec une ablation pénienne, pénectomie.

Le priapisme un trouble de l'érection

Et si ce trouble de l'érection est plutôt rare il n'est pas à négliger tant les contraintes et les conséquences peuvent être néfastes, tant douloureuses qu'hypothétiquement dramatiques. Touchant une population d'homme plutôt âgé, l'état priapique peut survenir à tout âge et sur tout type d'individu. Problème urologique majeur, certains médicaments tels que les antidépresseurs, les anticoagulants et les drogues types opioïdes peuvent induire à une érection involontaire maintenue plusieurs heures. Et si pour beaucoup trouble de l'érection va de pair avec problème érectile et impuissance, le priapisme constitue l'exact opposé. Un vrai problème avec de vraies douleurs au pénis, comme il en existe rarement. On ne vous le dira donc jamais assez : si un tel problème d'érection se présente à vous, consultez ou bien votre médecin, ou bien un spécialiste en urologie ou en cabinet spécialisé ou aux urgences.